Санаторно-курортная карта приказ 834н от 15122018

Санаторно курортная карта (форма 072/у): образец заполнения новой формы 2019

Санаторно-курортная карта приказ 834н от 15122018

Санаторно-курортная карта оформляется на всех пациентов, которые прибыли на лечение в санитарно-курортные организации.

Заполнять документ (форма  072/у) могут медучреждения, которые оказывают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Санаторно-курортная карта: назначение

Санаторно-курортная карта, форма 072/у (ранее 072/у-04) заполняется при прибытии больных на профилактическое лечение в санаторно-курортных организациях.

Основанием для оформления документа является предъявление пациентом путевки, дающей ему право на получение санаторного лечения, то есть конкретного набора медицинских и оздоровительных процедур.

Путевка внимательно изучается лечащим врачом, поскольку она подтверждает, что на момент ее выдачи у пациента не было противопоказаний к санаторно-курортному профилактическому лечению

В путевке должна быть отражена следующая информация о пациенте и показаниях к его лечению:

  1. Указано основное заболевание и сопутствующие заболевания пациента.
  2. При необходимости в карту включаются заключения других врачей по интересующему заболеванию.
  3. В документе приведены данных проведенных пациенту инструментальных и лабораторных исследований.
  4. Указаны противопоказания для проведения конкретных процедур в санаторно-курортной организации.



Санаторно-курортная карта форма 072 у образец заполнения 2019

Структура бланка состоит из двух основных частей – это регистрационная карта и обратный талон, который пациент должен будет отдать своему врачу при возвращении из санатория на место жительства.

Медучреждения заполняют карту по прибытию больного, основная ее часть включает основные сведения о прибывшем в санаторий.

Всего в карте 21 пункт

  • основанием для заполнения пунктов 1-4 является паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, который удостоверяет его личность;
  • для пациентов, имеющих право на получение льготных услуг заполняются пункты 6-13;
  • на основании медкарты амбулаторного больного заполняются пункты 15-17;
  • основанием для заполнения пунктов 18, 19, 20 и 21 санаторно-курортной карты формы 072/у является путевка, оформленная больному в медучреждении по месту жительства.

В рабочей таблице представлена информация о том, какие сведения необходимо записывать в карту, как их оформлять и когда необходимо вносить. 

Скачать таблицу

Карта санаторно-курортного лечения заполняется руководителем отделения, ответственным медработником или, в случае если пациент претендует на получение набора льготных услуг – комиссией врачей лечебного учреждения.

Санаторно-курортную карту после оформления заверяют печатью организации

Отрывной талон санаторно-курортной карты заполняет врач санатория, у которого будет наблюдаться прибывший пациент. После окончания путевки и пройденных процедур он вносит в талон информацию об итогах лечения пациента в Санаторно-курортном учреждении, приводит свои комментарии по дальнейшему лечению по месту жительства, указывает на возможные обострения заболевания.

Врач подписывает заполненный талон, отдает его на подпись руководителя соответствующего подразделения профилактической медорганизации. После этого на нем ставится печать организации.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Заполнение бланка карты нового образца

Форма 072 у заполняется в МУ в соответствии с правилами, которые утверждены приказом Минздрава РФ № 834н от 15.12.2014 года.

Формат заполнения остается неизменным и в 2019 году.

Рассмотрим основные правила заполнения карты пациента, который прибывает на санаторное лечение, установленные Минздравом:

  • Учетная форма оформляется на пациентов, прибывших на санаторно-курортное лечение в медучреждения амбулаторного типа.
  • Заполняется документ медицинской сестрой с действующим сертификатом специалиста, основанием для регистрации пациента служит путевка на лечение в санатории, выданная ему в медучреждении по месту жительства.
  • Санаторно-курортная карта формы 072/у состоит из основной карты и отрывного талона, который заполняется в конце лечения.
  • В первые пункты карты (1-4) вносятся данные из документа удостоверяющего личность пациента – его ФИО, дата рождения, место проживания.

В графу 5 вносится личный код пациента в системе ОМС.

  • Далее в форме следует раздел, включающий пункты 6-13, который заполняется для пациентов, которые входят в льготные категории при санаторно-курортном лечении.

В приложении № 11 к порядку заполнения учетной формы 072/у можно найти справочники по заполнению этих пунктов. Так, например, 7 пункт следует заполнять только в том случае, если человек проживает на территории, прилегающей к границе другого региона РФ.

  • Из медицинской карты пациента медработник берет данные для заполнения пунктов 15-17.

Это данные об основном и сопутствующих болезнях пациента, данные пройденных им исследований и другая информация. Формулировки болезней в разделе должны соответствовать классификатору МКБ-10.

  • В пункты 18-21 вносятся данные о санаторно-курортном медицинском учреждении, в которое направлен пациент, длительность его пребывания в нем.

Все эти сведения содержатся в путевке, которая получена пациентом по месту жительства.

  • Медработник со средним медицинским образованием должен после заполнения карты подписать ее, поставить печать медучреждения.

Если в медучреждение прибыл пациент-льготник, карту заверяет председатель врачебной комиссии или заведующий соответствующим отделением.

После окончания курса лечения пациента в медучреждении, его врач заполняет вторую часть карты – обратный талон.

Талон также заверяется главным и лечащим врачом для дальнейшего возврата талона по месту жительства пациента.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293657899-17-m9-26-sanatorno-kurortnaya-karta

Приказ 834н от 15122018 в ворде — Lepp-partners.ru

Санаторно-курортная карта приказ 834н от 15122018

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н
«Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»

С изменениями и дополнениями от:

9 января 2018 г.

В соответствии с пунктом 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г.

N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 30, ст.

4307; N 37, ст. 4969), приказываю:

Информация об изменениях:

Пункт 1 изменен с 16 апреля 2018 г. — Приказ Минздрава России от 9 января 2018 г. N 2Н

форму N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 1;

порядок заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 2;

форму N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 3;

порядок заполнения учетной формы N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 4;

форму N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения» согласно приложению N 5;

порядок заполнения учетной формы N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения» согласно приложению N 6;

форму N 030-13/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» согласно приложению N 7;

порядок заполнения учетной формы N 030-13/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» согласно приложению N 8;

форму N 032/у «Журнал записи родовспоможения на дому» согласно приложению N 9;

порядок заполнения учетной формы N 032/у «Журнал записи родовспоможения на дому» согласно приложению N 10;

форму N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» согласно приложению N 11;

порядок заполнения учетной формы N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» согласно приложению N 12;

форму N 072/у «Санаторно-курортная карта» согласно приложению N 13;

порядок заполнения учетной формы N 072/у «Санаторно-курортная карта» согласно приложению N 14;

форму N 076/у «Санаторно-курортная карта для детей» согласно приложению N 15;

порядок заполнения учетной формы N 076/у «Санаторно-курортная карта для детей» согласно приложению N 16;

форму N 079/у «Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления» согласно приложению N 17;

порядок заполнения учетной формы N 079/у «Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления» согласно приложению N 18;

форму N 086/у «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)» согласно приложению N 19;

порядок заполнения учетной формы N 086/у «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)» согласно приложению N 20;

форму N 086-2/у «Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)» согласно приложению N 21;

порядок заполнения учетной формы N 086-2/у «Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)» согласно приложению N 22;

форму 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента» согласно приложению N 23;

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Форма «Медицинская карта ортодонтического пациента» имеет номер «043-1/у», а не «043/у»

порядок заполнения учетной формы N 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента» согласно приложению N 24.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»

Приказ, Министерство здравоохранения Российской Федерации, 15 декабря 2014, № 834н

Опубликован 08 апреля 2015, 19:48

Обновлён 08 апреля 2015, 19:48

© 2016 Министерство здравоохранения Российской Федерации

Все материалы, находящиеся на сайте охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе об авторском праве и смежных правах.

Источник: https://lepp-partners.ru/prikaz-834n-ot-15122018-v-vorde.html

Санаторно-курортная карта приказ 834н от 15122018

Санаторно-курортная карта приказ 834н от 15122018

В соответствии с пунктом 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г.

N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 30, ст.

4307; N 37, ст. 4969), приказываю:

форму N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 1;

порядок заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 2;

форму N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 3;

порядок заполнения учетной формы N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» согласно приложению N 4;

форму N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения» согласно приложению N 5;

порядок заполнения учетной формы N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения» согласно приложению N 6;

форму N 030-13/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» согласно приложению N 7;

порядок заполнения учетной формы N 030-13/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» согласно приложению N 8;

форму N 032/у «Журнал записи родовспоможения на дому» согласно приложению N 9;

порядок заполнения учетной формы N 032/у «Журнал записи родовспоможения на дому» согласно приложению N 10;

форму N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» согласно приложению N 11;

порядок заполнения учетной формы N 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» согласно приложению N 12;

форму N 072/у «Санаторно-курортная карта» согласно приложению N 13;

порядок заполнения учетной формы N 072/у «Санаторно-курортная карта» согласно приложению N 14;

форму N 076/у «Санаторно-курортная карта для детей» согласно приложению N 15;

порядок заполнения учетной формы N 076/у «Санаторно-курортная карта для детей» согласно приложению N 16;

Читайте так же:  Пособие по уходу за ребенком в ссср

форму N 079/у «Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь» согласно приложению N 17;

порядок заполнения учетной формы N 079/у «Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь» согласно приложению N 18;

форму N 086/у «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)» согласно приложению N 19;

порядок заполнения учетной формы N 086/у «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)» согласно приложению N 20;

форму N 086-2/у «Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)» согласно приложению N 21;

порядок заполнения учетной формы N 086-2/у «Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)» согласно приложению N 22;

форму N 043/у «Медицинская карта ортодонтического пациента» согласно приложению N 23;

порядок заполнения учетной формы N 043-1/у «Медицинская карта ортодонтического пациента» согласно приложению N 24.

2.

Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, обеспечить введение унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению.

3. Признать утратившими силу:

приложения N 2 — 4, 6, 8 — 10 и 12 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г., регистрационный N 6188);

приложения N 2 — 7 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 «О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г., регистрационный N 6189).

Санаторно-курортная карта: форма 072/у образец заполнения

Санаторно-курортная карта оформляется на всех пациентов, которые прибыли на лечение в санитарно-курортные организации.

Заполнять документ вправе только медучреждения, которые оказывают медпомощь в амбулаторных условиях.

Санаторно-курортная карта форма 072 у 04 образец заполнения 2018

Структура бланка состоит из двух основных частей – это регистрационная карта и обратный талон, который пациент должен будет отдать своему врачу при возвращении из санатория на место жительства.

Лечебно профилактические учреждения заполняют карту по прибытию больного, основная ее часть включает основные сведения о прибывшем в санаторий.

  • возможность скачивать шаблоны документов
  • доступ к просмотру видеотренингов ведущих экспертов
  • доступ к журналам для главного врача и его заместителей

Активировать доступ

Всего в карте 21 пункт

  • основанием для заполнения пунктов 1-4 является паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, который удостоверяет его личность;
  • для пациентов, имеющих право на получение льготных услуг заполняются пункты 6-13;
  • на основании медкарты амбулаторного больного заполняются пункты 15-17;
  • основанием для заполнения пунктов 18, 19, 20 и 21 санаторно-курортной карты формы 072/у-04 является путевка, оформленная больному в медучреждении по месту жительства.

Какая информация должна быть в амбулаторной медицинской карте пациента

В рабочей таблице представлена информация о том, какие сведения необходимо записывать в карту, как их оформлять и когда необходимо вносить.

Материал доступен в Системе Главный врач для подписчиков и клиентов демодоступа. Скачать таблицу >>

Карта санаторно-курортного лечения заполняется руководителем отделения, ответственным медработником или, в случае если пациент претендует на получение набора льготных услуг – комиссией врачей лечебного учреждения.

Санаторно-курортную карту после оформления заверяют печатью организации

Отрывной талон санаторно-курортной карты заполняет врач санатория, у которого будет наблюдаться прибывший пациент. После окончания путевки и пройденных процедур он вносит в талон информацию об итогах лечения пациента в Санаторно-курортном учреждении, приводит свои комментарии по дальнейшему лечению по месту жительства, указывает на возможные обострения заболевания.

Читайте так же:  Приказ о переименовании оао в пао

Врач подписывает заполненный талон, отдает его на подпись руководителя соответствующего подразделения профилактической медорганизации. После этого на нем ставится печать организации.

Правовед
Добавить комментарий